Причины ПМДР
Наследственные факторы
Есть веские основания говорить о наследственной предрасположенности к ПМС и ПМДР. Таким образом, вероятность одновременного возникновения ПМС у гомозиготных близнецов намного выше, чем у гетерозиготных. В другом исследовании было показано, что формирование PMDD в большей степени связано с генетическими факторами, чем с психологическими факторами и факторами окружающей среды.
Нейрогормональные факторы
Если предрасположенность к PMDD носит хотя бы частично генетический характер, то возникает вопрос, что именно передается по наследству? Возможное объяснение могут быть предоставлены результатами исследований, показывающих значительные различия в нейрогормональных характеристиках у женщин с ПМДР и без них. Ключевые различия видны в характеристиках нейромедиаторов (серотонина и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которые сильно зависят от женских половых гормонов. У женщин без ПМДР уровни серотонина и ГАМК повышаются и понижаются во время менструального цикла. Их концентрация y достигает максимального уровня в предменструальный период и резко снижается во время фазы фоликолина. У женщин с предменструальной дисфорией уровень серотонина и ГАМК в фазе фоликолина находится в пределах нормы, но во время лютеиновой фазы этот уровень остается неизменным или повышается очень незначительно. Эти данные, а также исследования чувствительности нейронов ЦНС к ГАМК и агонистам серотонина указывают на то, что патогенетический механизм предменструальных нарушений – это нарушение функции нейротрансмиттерных систем серотонина и ГАМК, определяемое особенностями состояния гормональная сфера Свидетельством тому является эффективность d Серотонинергические антидепрессанты при лечении эмоциональных и соматических расстройств при ПМДР.
Социально-психологические факторы
Несомненно, можно утверждать, что существующий культурный контекст во многом определяет отношение женщины к своим переживаниям и чувствам в течение месячного цикла. Точно так же это влияет на субъективную оценку женщиной степени влияния этих переживаний на продуктивность ее повседневной деятельности. Таким образом, в некоторых обществах повышенный аппетит, повышенное потребление углеводной пищи и увеличение веса у женщин в предменструальный период воспринимаются как естественное поведение, в то время как в других странах это считается негативным и болезненным признаком. Кроме того, существующие социокультурные представления также проявляются в том факте, что во многих случаях депрессивные и тревожные расстройства, наблюдаемые у женщин, считаются предменструальным синдромом. Перспективные оценки аффективных расстройств, проводимые в таких случаях, часто не подтверждают связь этих симптомов с месячным циклом.
Классификация нарушений сна
В неврологии выделяют следующие разновидности нарушений сна:
- Инсомния — это патологическое состояние, при котором у пациента нарушается процесс наступления сна и его поддержание. При этом наблюдаются трудности с засыпанием, нарушения во время сна и после пробуждения, снижение эффективности и качества сна, частые ночные пробуждения. Инсомния может быть спровоцирована стрессом, неврозом, депрессией, соматическими заболеваниями (пневмония, плеврит, атеросклероз), органическими поражениями ЦНС (опухоли мозга, эпилепсия, инсульт, шизофрения).
- Гиперсомния — значительное увеличение продолжительности сна, которое сопровождается патологической дневной сонливостью. У пациентов наблюдается продолжительность сна более 10 часов, плохое самочувствие после пробуждения, затрудненное просыпание. Гиперсомния может возникнуть после сильного переутомления или недосыпания продолжительное время, быть побочным эффектом приема медикаментов, сопровождать соматические болезни и органические поражения головного мозга.
- Нарушения режимов сна и бодрствования. У пациентов зачастую наблюдаются временные нарушения режимов сна и бодрствования. Обычно обусловлены они сменой часового пояса или рабочего графика, когда человек вынужден начать работать ночью. Реже наблюдаются постоянные расстройства сна: синдром замедленного или поврежденного сна, а также синдром, для которого характерно ежедневное смещение времени засыпания и пробуждения на 1-2 часа.
- Парасомнии — это целый комплекс расстройств, возникающих в периоды засыпания, сна и после пробуждения. В этот комплекс нарушений сна входят ночные страхи и кошмары, сомнамбулизм, ночные стоны, сонный паралич, бруксизм. В большинстве случаев эти расстройства не нарушают социальную адаптацию больного и не требуют специального лечения. Однако некоторые из них все же могут провоцировать гиперсомнии и инсомнии, сопровождаться опасным поведением больного, поэтому в таких случаях без лечения не обойтись.
Фазы стресса
Принято различать 3 фазы напряжения.
Первая, или начальная фаза – это тревога. Она проявляется удивлением и беспокойством, вызванными новой для человека ситуацией. Эта фаза проходит в два этапа. Первый – это шок, когда человек осознает свою неспособность противостоять новой ситуации. Второй этап – это противодействие шоку. В это время человек прилагает первые усилия защититься, используя известные ему методы.
Вторая фаза стрессовой ситуации – это адаптация. На этом этапе организм уже научился эффективно без чрезмерных последствий для себя справляться с напряжением.
Третья фаза – это истощение. Она возникает в том случае, если стрессовая ситуация все еще продолжается, к тому же сопровождается постоянными отрицательными эмоциями и полным разочарованием. В этой фазе человек достигает пиковой точки и теряет способность сопротивляться стрессору, начинает проявлять деструктивное поведение. На этом этапе начинается физиологический сбой организма (могут возникнуть психосоматические заболевания), теряется эмоциональная компенсация, когда мир предстает в серых красках. Человек концентрируется только на проблеме, не видит выхода из ситуации, восприятие сужается.
Кто хуже переносит стресс
Все ли, кто находится в состоянии острого или хронического стресса, будут «принимать его близко к сердцу» и приобретут хронические заболевания? Психологи и психиатры более 50 лет изучают причины возникновения психосоматических расстройств. Так американские кардиологи Фридман и Розенман в 1960 г впервые описали черты человека, предрасположенного к поражению коронарных сосудов и назвали его «тип А». Ученые проанализировали частоту заболевания у лиц обоих полов в разных странах. Исследование показало, что в государствах, где сердечные приступы чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, поведение и образ жизни больных имели характерные особенности:
амбициозность и отсутствие гибкости
Эти качества сочетались с высоким уровнем работоспособности, нуждаемости в признании, стремлении конкурировать с окружающими даже в тех ситуациях, когда это было не столь важно;
стремление контролировать в сочетании с импульсивностью. Это приводило к попыткам работать одновременно в нескольких направлениях;
сложности в межличностных отношениях из-за негибкости, эгоцентричности
Такие люди легко обижаются, разрывают связи, если не могут достичь желаемого, а окружающие не хотят им «проиграть»;
стремление прерывать других и самостоятельно заканчивать фразы в диалоге, отсутствие «подстройки» под собеседника. Драматичная речь, высокая скорость рождения ассоциаций;
выразительная мимика и жесты, которые часто свидетельствуют о мышечном напряжении: скрежет зубов, «жующие» движения нижней челюстью, сжатые кулаки;
резкое дыхание с частыми вздохами, демонстративные выдохи в беседе, призванные для расстановки акцентов;
высокая скорость работы и жизни, такие люди выполняют несколько задач одновременно, не рассчитывая свой ресурс.
Высокий тонус симпатической нервной системы делает людей типа А очень чувствительными к стрессу. Представители типа B не такие: они не торопятся, лишены духа соперничества, могут уступать и не завершать какие-то дела.
В целом кардиологический риск выше у людей старшего возраста, больных с сопутствующими заболеваниями: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, транзиторная ишемическая атака (или инсультом), сахарный диабет, поражение артерий в анамнезе. Ситуацию усугубляют гиперхолестеринемия, избыточный вес, вредные привычки. Для прогностической оценки вероятности заболевания кардиологи используют разные шкалы.
Последствия медикаментозной терапии
Некоторые виды медицинских средств вызывают повышенную сонливость, головную боль, сухость во рту и другие неприятные побочные эффекты. К таким препаратам, в первую очередь, относятся нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты. Тягу ко сну усиливают и некоторые лекарства, назначаемые при гипертонии, в частности, к ним относятся клофелин, амлодипин, кондилин.
Большинство антигистаминных средств предшествующего поколения, назначаемых при лечении аллергии, обладают снотворным и седативным эффектом. Это димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил. Некоторые препараты снижают концентрацию внимания. При отмене приема лекарств все негативные симптомы проходят.
Тяжелая депрессия симптомы
То, что человек находится в тяжелой депрессии определяют по следующим симптомам: подавленное настроение, снижение работоспособности и активности, постоянное чувство усталости, невозможность на чем-либо сосредоточиться, постоянное самобичевание м чувство вины, заниженная самооценка, наличие мыслей о самоубийстве, мрачный и бесперспективный взгляд на своё будущее, бессонница или, наоборот, сильная сонливость, потеря аппетита.
Клиническая картина тяжелой депрессии выглядит следующим образом: человек испытывает каждый день непроходящее чувство тоски; его настроение носит депрессивный характер; наблюдаются признаки психомоторной заторможенности; он не может на чем-либо сконцентрировать свое внимание; снижается половое влечение; по утрам пациент чувствует себя усталым и разбитым из-за того, что ночью не может нормально спать. К проявлениям тяжелой депрессии также относят чувство удушья и дискомфорта в области груди, полную апатию, пессимистические взгляды на свое будущее (человек все время ожидает, что случится несчастье), безволие, неспособность принимать какие-либо решения, постоянную сонливость и чувство лени.
Слабость и усталость – симптомы заболеваний
Если вы заметили, что все время хочется спать и слабость сопровождает вашу деятельность, есть большая вероятность развития тех или иных нарушений в организме. Состояние астении характерно для многих заболеваний, от сравнительно безобидных до крайне серьезных, которые требуют обязательного внимания специалистов. Слабостью и постоянным желанием отдохнуть сопровождаются болезни нервной и сердечно-сосудистой системы, эндокринные патологии, онкологические заболевания
В этом случае рекомендуется обратить внимание на свое состояние здоровья и не игнорировать тревожные изменения.
Вам может быть интересно
28.10.2019 «Стирание воспоминаний» поможет вылечить алкоголизм и наркоманию
24.10.2019 Все, что нужно знать о компьютерной игровой зависимости: причины, признаки, методы борьбы
18.06.2019 12 правил успешного человека: как изменить свою жизнь к лучшему
01.08.2019 28 % людей предпочитают работать с психологом дистанционно
31.05.2019 Детская наркомания — не приговор: как одолеть зависимость
16.04.2019 6 способов воспитать нравственность в детях
15.04.2019 Режим дня ребенка: как четкий график помогает расти и развиваться?
19.03.2019 Куда уходит жажда жизни: апатия как болезненное состояние
26.08.2019 «Я или она»: что делать, если муж ушел к любовнице
22.05.2019 Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Причины, симптомы, лечение
28.08.2019 Дальше — некуда: как остановить запой и вернуться к жизни
25.02.2019 Стадии алкоголизма: как выпивка испортит вашу жизнь
Частые вопросы
Почему постоянно хочется спать женщине?
+
Повышенная сонливость у женщин может быть связана с беременностью. Происходящие в этот период перестройки требует значительных затрат, для восстановления которых необходим здоровый сон.
Почему осенью хочется спать?
+
Уменьшение продолжительности светового дня, а также меньшее число солнечных дней приводит к тому, что организм начинает вырабатывать меньше гормонов, отвечающих за бодрое состояние и больше тех, которые отвечают за сонливость и отдых.
Почему хочется спать днем, даже если выспался?
+
Если спать хочется даже после нормального отдыха, причина сонливости может заключаться в развитии некоторых заболеваний. Чаще всего это анемия и эндокринные нарушения (гипотиреоз, сахарный диабет). Также причиной могут быть травмы и нарушения в работе ЦНС.
Почему возникает усталость, сонливость и апатия (причины)?
+
Чаще всего эти симптомы связан с синдромом хронической усталости, который развивается на фоне длительного хронического стресса. Второй причиной их появления может быть депрессия.
Как лечить депрессию при менопаузе
Тяжелая депрессия определяется как чувство подавленности или потеря интересов и удовольствий в течение двух недель или больше. Для депрессии характерны такие признаки, как: ежедневное плохое настроение в течение большей части дня, значительные изменения в весе или аппетите, изменения во время сна, чувство безнадежности, потеря интереса к ранее полученным занятиям, постоянные мысли о смерти или самоубийстве, неспособность сосредоточиться, усталость или потеря энергии.
Согласно исследованиям, если вы чувствуете себя постоянно подавленной, вам могут помочь физические занятия спортом и беседа с эндокринологом, который может назначить гормональную терапию.
Учтите, что йога и медитация могут снизить стресс или беспокойство только при легкой депрессии. Если у вас сильная депрессия, проконсультируйтесь с эндокринологом, так как в этом случае требуется медикаментозное лечение.
Тяжелая депрессия и суицид
Тяжелая депрессия опасна тем, что больной полностью утрачивает инстинкт самосохранения. Непроходящее чувство тоски, а также постоянная боль, терзающая душу, заставляет его думать о суициде. Всепоглощающее чувство вины, ощущение, что он заслуживает наказания, желание освободить своих близких, часто толкают человека на самоубийство. По данным статистики 15% людей с психическими расстройствами невыясненной этимологии становятся жертвами суицида.
В начале заболевания человек настолько слаб, измотанный тяжелой депрессией, что не способен предпринять какие-либо шаги для того, чтобы свести счеты с жизнью. Но как только такое состояние уходит, пациент может предпринять попытку наложить на себя руки. Он детально продумает план самоубийства, разработает его, и постарается создать обманчивое впечатление о том, что ему стало лучше, не оставляя при этом мысли покончить с собой.
Наиболее распространены случаи суицида среди одиноких людей, имеющих в анамнезе соматические заболевания, и лиц, у которых в роду были случаи самоубийства.
Что же человеку делать, если у него все признаки тяжелой депрессии? Ответ на этот вопрос один — немедленное обращение за помощью. Если депрессию не лечить, она приобретет хроническую форму, а это чревато уже весьма опасными последствиями.
Что такое стресс?
Стресс — это реакция человеческого тела на давление определенной ситуации или события. Эта реакция может ощущаться на физическом, умственном или эмоциональном уровне.
Все люди в какой-то момент своей жизни сталкиваются со стрессом. Он может быть вызван работой, внезапной болезнью или проблемой с деньгами. Это общие триггеры. Согласно результатам американского исследования, около половины населения испытывает умеренный стресс.
Стресс заставляет человека сосредоточить внимание и лучше понять, что его окружает, что в ряде случаев придает человеку сил и возможностей сделать что-то лучше, поэтому не всякий стресс — это плохо
Еще по теме
Регенеративная медицина
FDA одобрило новый крем для лечения розацеа
Новый крем одобрен для лечения воспалительных элементов, сопровождающих течение папуло-пустулезного …
Регенеративная медицина
Технологии будущего: высокофункциональная космецевтика
Регенеративная медицина
Исследователи установили два новых маркера псориаза
Египетские врачи считают, что уровни белка запрограммированной клеточной смерти-1 (PD-1) и а…
Регенеративная медицина
Ученые установили, как гиалуронидаза влияет на кожу
Офтальмологи из Испании изучили безопасность применения гиалуронидазы и ее влияние на состояние кожи…
Что такое стресс
Стресс – это естественная психологическая реакция на отрицательное воздействие внешних и/или внутренних факторов. Когда мы сегодня говорим о стрессе, то обычно имеем в виду его отрицательное влияние на организм. Тем не менее какие-либо события, которые происходят в жизни человека – это не всегда плохо. В ходе эволюции именно они помогали древнему человеку выживать.
Во время стрессовой ситуации в наших организмах происходит выброс адреналина и норэпинефрина, из-за чего ускоряется пульс и частота дыхания, расширяются зрачки, а мышцы наполняются кровью, обогащенной кислородом. Попросту говоря, тело за секунды перестраивается в оборонительный режим. В таком состоянии человек пребывает в максимальной готовности к сражению либо к побегу от источника угрозы. То есть стресс помогал первобытным людям легче справляться с опасными ситуациями. Зависимо от уровня опасности, стресс может проявляться в разной интенсивности: от слабого с почти незаметными симптомами до очень сильного, когда реакции организма могут быть более серьезными.
Для современного человека стресс также может быть полезным. Как и в древние времена, стрессовая ситуация помогает справиться с опасностями и быстро, почти инстинктивно, найти выход из «тупика». Кроме того, стресс делает нашу жизнь интереснее. Такие ситуации мотивируют к действию. Как пример пользы от стресса можно привести экзамен, когда в состоянии потрясения ученик вспоминается все изученное за последнее время.
Эффект стресса люди используют и для развлечения. Вспомнить хотя бы парки аттракционов и то великое множество людей, желающих испытать острые ощущения на банджи, американских горках или прыгая с парашютом. Все эти развлечения потеряли бы свою особенность, если бы не реакции организма на стресс.
Но в ходе эволюции изменился не только человек, но и факторы, вызывающие эмоциональное перенапряжение. В наше время большинство стрессовых ситуаций возникают не из-за внезапных внешних угроз, а в результате долговременного отрицательного воздействия на психику человека, которые мы переживаем в повседневной жизни. У современного стресса внешние и внутренние факторы тесно связаны между собой. Точнее это то, как мы воспринимаем ситуацию, ведь нашу современную жизнь часто сопровождает эмоциональное истощение, когда есть и хроническая усталость, нездоровый образ жизни, вредные привычки и т.д. Большинство проблем современного человека связаны с работой, учебой, семьей, здоровьем и другими сложными ситуациями, которые, по сути, не составляют прямую физическую угрозу, тем не менее на протяжении долгого времени держат нас в напряжении. Такое состояние может затягиваться на дни, недели и месяцы, а наше тело, несмотря на все эволюционные изменения, так и не смогло адаптироваться к таким затяжным стрессам, которые специалисты называют хроническими. И именно хронический стресс является самым опасным, так как часто несет непоправимый урон здоровью.
Часть 2: Планирование и приоритеты
Самое трудное – в первую очередь
Запас сил в организме не бесконечен, и это нужно учитывать, распределяя задачи на день. Самые трудные и неприятные дела и задачи необходимо делать в первую очередь, пока есть силы, настрой и энергия. Если начать с легких дел, то сил на более тяжелые может просто не остаться, и придется откладывать их на завтра. А завтра опять появится соблазн начать с чего-то полегче, и снова та же ситуация.
Чтобы не сталкиваться с этой проблемой, начните отмечать в своем списке дел наиболее тяжелые задачи, и выполняйте их в первую очередь. Гораздо удобнее «отстреляться» по тяжелым делам в первой половине дня, чтобы потом, когда сил будет не так много, осталось доделать более легкие дела.
Используйте правило 20/80
Существует один простой принцип, который сформулировал итальянский экономист Вильфредо Парето. Согласно этому принципу, 20% усилий приносят 80% результата, остальные 80% усилий – 20% результата. Как бы странно это не звучало, данное правило уже достаточно длительное время доказывает свою эффективность.
Для увеличению продуктивности использовать это правило просто необходимо. Каждый раз, когда перед Вами стоит какая-то задача, попробуйте подробно представить, какие действия необходимо совершить для её достижения. А из этих действий выберите то, что больше всего приблизит Вас к цели, и выполните его в первую очередь. Приступайте к остальным шагам только после того, как выполнили главные. Применяйте это правило ко всем сферам жизни, и очень скоро вы почувствуете, как приблизились к тому, чтобы всё успевать.
Разбивайте крупное дело на мелкие
Ещё с университетских времен каждый из нас помнит, как тяжело браться за очень крупную задачу, на которую предстоит потратить много времени. Например, за написание курсовой работы, или хуже того – дипломной. Масштабность такой задачи вызывает непреодолимое желание откладывать эту работу на потом. Однако, есть отличный способ облегчить выполнение таких задач.
Суть этого метода состоит в том, чтобы разбить задачу на максимально возможное количество мелких задач, и записать их пошагово. Приступая к работе, вы будете думать не о масштабной задаче в целом, а о небольшой подзадаче. Такой подход обеспечит более легкое и быстрое выполнение крупных задач, что поможет ещё на шаг приблизиться к тому, чтобы всегда всё успевать.
Устраняйте лишнее
Как мы уже говорили, одна из причин, мешающих всё успевать – это многозадачность. Современный ритм жизни накладывает на каждого из нас большое количество обязанностей, многие из которых только на первый взгляд кажутся важными. Помните, мы говорили про принцип Парето? Руководствуясь данным принципом постарайтесь отказаться от выполнения тех задач, которые приносят минимум результата.
Конечно же, фильтровать свои обязанности нужно так, чтобы не наносить ущерба своим целям и задачам. Чтобы этот метод работал максимально эффективно, попробуйте простое правило. Каждый раз, когда вы собираетесь начать что-то делать, задайте себе 2 вопроса: «Поможет ли это дело приблизиться к моим целям?» и «Что я потеряю, если откажусь от выполнения данного дела?». По итогам ответов на эти 2 вопроса, примите решение о необходимости данной работы.
Оптимизируйте свои дела
Есть масса ежедневных обязанностей, каждое из которых крадет у нас немного времени. Например: сходить в магазин, погладить рубашку, приготовить еду. Хорошенько подумайте, можно ли планировать эти дела таким образом, чтобы на них уходило меньше времени? Приведу несколько примеров.
Раньше я заходил в магазин после работы каждый день, докупая понемногу всё необходимое. Это отнимало лишние 15-20 минут времени ежедневно. Сейчас я составил план покупок, и стараюсь заезжать в магазин 1 раз в неделю на выходных, чтобы купить все необходимое на 7 дней вперед. С тех пор я перестал терять лишние 20 минут времени ежедневно.
Общие показания при нарушении ритма сна
При сонливости в дневное время необходимо придерживаться простых норм и правил, независимо от того, каике причины вызвали патологическое состояние:
- отказаться от крепкого кофе и чая (особенно в вечернее время);
- исключить из рациона тяжелую, высококалорийную пищу;
- включить в режим дня физкультуру и прогулки перед сном;
- избегать стрессов;
- отказаться от горячих ванн и душа (отдавайте предпочтение теплой и прохладной воде);
- исключить алкоголь и курение.
Обязательно пройдите диагностическое обследование. Сонливость редко возникает без видимых причин, поэтому не стоит рассчитывать на то, что неприятное состояние пройдет само по себе.
Физиологические эффекты сонливости
Сонливость может привести к гипоксемии, особенно у пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне. У них и у пациентов, страдающих сонливостью, часто развивается ожирение и инсулинорезистентность. Об этом было заявлено в 2008 году ученым Барсело и соавторами исследования, сравнивающего пациентов с обструктивным апноэ во сне и сонливостью с пациентами с таким же заболеванием, но без сонливости от усталости.
Результаты показывают, что:
- Сонливость при обструктивном апноэ во сне может быть важным клиническим маркером для оценки риска метаболического синдрома.
- Недостаток сна может снизить выработку антител, что ухудшает иммунный ответ.
- Также связана со сном боль. Например, пациенты с нарколепсией и катаплексией значительно более чувствительны к боли по сравнению с населением в целом.
Психологические причины сонливости
Несмотря на довольно внушительный список физиологических причин сонливости и упадка сил, есть и другие факторы, вызывающие тревожные симптомы. Порой именно психологическое состояние человека запускает «режим» сонливости как физиологическую реакцию организма.
Выделим основные психологические состояния, при которых появляются слабость, сонливость и быстрая утомляемость:
- Пережитое горе
Некоторые люди, пытаясь пережить драматические события в жизни, — утрату близкого, насилие, получение серьезных физических травм нагружает себя работой или любой другой деятельностью. Но это не помогает, поскольку горе так и остается не прожитым и не дает полноценно жить дальше. Быстрая утомляемость, апатия, подавленное состояние и сонливость теперь постоянные спутники жизни. Усталость становится хронической.
- Нервное перенапряжение
В жизни современного человека происходит множество событий, вызывающих у него ту или иную реакцию. И это далеко не всегда позитивные эмоции. Неудивительно, что у многих людей, которые не дают себе «передышки» и не умеют стойко переживать неудачи, наступает так называемое эмоциональное выгорание. Сонливость, слабость и головная боль — значимые симптомы этого состояния. Человек хочет проводить все свободное время в одиночестве, пытаясь спрятаться от реальности в мире снов.
Если вовремя не принять меры, нервное перенапряжение «перерастет» в депрессию, а это уже серьезное заболевание.
- Неуверенность в себе
Неуверенных в себе личностей постоянно беспокоит то, как оценят их действия окружающие. Они зависимы от мнения хорошо знакомых и малознакомых людей. Постоянное беспокойство и тревожность эмоционально выматывают. Организм может включать защитную реакцию, чтобы перейти в «режим» экономии энергии. Неуверенный в себе человек чаще выбирает бездействие, чем активность, поскольку так ему удобнее.
- Привычка быть апатичным
По мнению психологов, апатия ничто иное как нездоровая модель поведения и вредная привычка. В силу собственного характера или установок, вынесенных из детства, человек уходит от любой активности и погружается в бездействие. Постепенно это становится для него нормой. Человек может даже хорошо высыпаться, но все равно «по привычке» чувствует себя уставшим. Хроническая усталость с симптомами в виде сонливости и слабости становится следствием выученной модели поведения не утруждать себя деятельностью.
Лечение эмоционального выгорания
Лечение зависит от причин и должно подбираться индивидуально для каждого пациента. Категорически не рекомендуется самолечение снотворным, которое может привести к лекарственной зависимости.
Если выгорание связано с работой, доктор может порекомендовать взять отпуск, а также следующие шаги для коррекции синдрома:
Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия заключается в постепенном воздействии на пациента вызывающими тревогу ситуациями и помощи в изменении его поведенческой реакции.
Медикаменты. В некоторых случаях могут быть назначены антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина). Иногда комбинируют ингибиторы обратного захвата дофамина и норэпинефрина. Эти вещества направлены на увеличение концентрации этих нейромедиаторов в межсинаптических пространствах, точках соединения между нейронами.
Существуют также естественные методы лечения выгорания:
Техники релаксации. Они снижают уровень стресса и улучшают работу сердца, даже если уделять им всего несколько минут в день.
Гипноз. Он позволяет человеку мобилизовать собственные ресурсы, чтобы справиться с выгоранием.
Йога и тайчи. Их практика связана с увеличением BDNF, фактора построения и пластичности нейронов . Поэтому занятия йогой или тайчи могут предотвратить эмоциональное выгорание или улучшить самочувствие человека с этим синдромом.
Изменение диеты. В частности, может быть рекомендована диета, богатая магнием — его дефицит участвует в многочисленных механизмах, связанных со стрессом и выгоранием. Прием магния помогает предотвратить выгорание и выйти из него.
При этом некоторые продукты уменьшают всасывание магния и увеличивают его выведение с мочой:
-
кофеин, содержащийся в кофе, некоторые газированные и энергетические напитки;
-
избыток фосфора (молочные продукты, безалкогольные напитки , обогащенные фосфорной кислотой);
-
алкоголь.
Продукты, богатые магнием, включают морепродукты, сардины, бразильские орехи, орехи, фундук, миндаль, овощи с зелеными листьями, гречку, бобовые .
Среди прочих методов коррекции синдрома выгорания — гомеопатия и фитотерапия.
Как диагностируют и лечат гиперсомнию
Точный диагноз расстройства может поставить только врач с помощью специально разработанных методов, т.к. опрос пациента ничего не даст:
тест латенции сна оценивает надобность его количества для определенного организма;
стэнфордская шкала сонливости. Пациент должен выбрать в опроснике наиболее точный вариант из предлагаемых семи.
полисомнография – использование множества источников (расположения тела во время сна, миограмма, электрокардиограмма, ЭЭГ, запись движения глазных яблок и дыхательных движений), способных выявить характерные для болезни факторы (наступление этапа быстрого сна и укорочение времени засыпания).
Исследуя пациента для постановки диагноза врач должен исключить наличие функциональных расстройств и болезней: синдрома хронической усталости и т.п.
Природу заболевания более точно поможет выявить компьютерная томография.
В задачу специалиста входит выяснение причин болезни, которых у гиперсомнии множество. Это поможет выбрать тактику и способ лечения, которые разнообразны. Рассмотрим лишь некоторые.
Лечение гиперсомнии в случае наличия самостоятельного психического или нервного расстройства предполагает коррекцию всего образа жизни больного, введение строгого режима, физиотерапию, прием медикаментов и витаминов, психотерапию. Следует отметить, что повышенная сонливость может быть сигналом начала шизофрении, поэтому стоит провести углубленное исследование пациента психиатром.
Лекарственные средства и их дозировку врач подбирает индивидуально для каждого пациента, стараясь прописать такие, которые имеют минимальные побочные действия, но хорошую эффективность. Обычно это антидепрессанты, а для устранения дневной сонливости подходят стимулирующие препараты: мазидол, пемолин и пр.
Если заболевание вызвано передозировкой лекарств, то для их выведения понадобится дезинтоксикационная терапия, которую следует проводить в срочном порядке. При этом пациент должен выпить большое количество жидкости в сочетании с мочегонными средствами – это поможет вывести препараты из организма.
Нарколепсия, в силу генетического характера, лечится симптоматически, то есть, устраняются отдельные ее проявления. Больному рекомендуется строго соблюдать режим дня, спать после обеда, а сонливость преодолевать с помощью психостимулирующих препаратов. Последние нельзя пить на ночь, так как это нарушит сон, а на следующий день человек получит усиление симптомов болезни. Если днем таблетки забыли, то вечером это делать нельзя – лучше вообще пропустить этот день.
При катаплексии (утрате мышечного тонуса), сопровождающей нарколепсию, показаны имипрапин, протриптилин, флуоксетин, кломипрамин, вилоксазин. Эти трицеклические антидепрессанты устранят активность мозга и сделают ночной сон нормальным.
Идиопатическую гиперсомнию диагностируют в случае не определения причин нарушения сна. Она похожа на нарколепсию (хотя патологической активности мозга не наблюдается), потому и лечится похоже: строгий контроль режима, дневной сон, психостимуляторы.
Гиперсомнию, сопровождаемую апноэ (остановкой дыхания), обычно называют «пиквикским синдромом». В «букете» к ним идет гипертония, избыточный вес, храп, снижение полового влечения, энурез и даже снижение умственных способностей. В этом случае главным способом лечение является похудение. В очень тяжелых случаях понадобятся дыхательные аналептики или искусственная вентиляция легких.
Избыточная продолжительность сна вовсе не безвредна, как кажется на первый взгляд. Страдающий ею человек не отдыхает во сне, пропускает самые интересные моменты в жизни. Поэтому при малейшем проявлении этой болезни следует обращаться к медикам.
Влияние стресса
Как говорилось выше, стресс может быть и положительным, мотивируя человека на активные и эффективные действия. Однако затяжное его влияние оказывает негативные последствия и на психику, и на работу организма в целом. Влияние стресса на человеческий организм может быть нескольких видов.
Временное влияние – это непродолжительный и обычно обратимый стресс. Он может вызывать легкое недомогание. Как правило, под воздействием кратковременного стресса у человека ускоряется пульс, краснеет кожа лица, появляется потливость, напрягаются мышцы шеи и лица, сжимаются челюсти.
Долговременное влияние – это когда напряжение хоть и умеренное, но продолжается довольно долго. В результате это приводит к истощению ресурсов организма. И уже в этом случае нарушается работа гормональной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Часто в результатах лабораторных и инструментальных исследований обнаруживаются патологические изменения. Например, нарушение жирового и углеводного обменов, гормональный сдвиг по половым гормонам, гормонам щитовидной железы и надпочечникам.
